Empresa: Nome: Sobrenome: E-mail: Nascimento: 00/00/0000    Sexo: - M F Cargo: Cidade: Estado: UF SP AC AL AM AP BA CE DF ES EX GO MA MG MS MT PA PB PE PI PR RJ RN RO RR RS SC SE SP TO Você gostaria de receber informações sobre os Doutores da Alegria por e-mail? Sim    Não  Página 1 de 3

1) A Palestra atingiu o objetivo proposto e a sua expectativa como contratante? Totalmente Em Parte Não Atingiu Não Sei Por quê? 2) Como é que você avalia o conteúdo e a mensagem da palestra dos Doutores da Alegria? 3) Como é que você avalia a performance dos Artistas dos Doutores da Alegria? 4) Como você classificaria o impacto nos participantes após a palestra? Excelente Bom Regular Fraco Péssimo Por quê? 5) A Palestra estava inserida num evento? Sim Não Se Sim, qual o nome do evento?  Página 2 de 3

6) Periodicidade do evento: Mensal Bimestral Trimestral Semestral Anual Esporádico 7) Quantas pessoas assistiram? (média) 8) Qual o aspecto mais positivo da palestra dos Doutores da Alegria no evento ou na Organização? E o negativo? 9) Qual o aspecto mais positivo da palestra dos Doutores da Alegria no evento ou na Organização? 10) Você contrataria novamente a palestra dos Doutores da Alegria? Sim Provavelmente sim Provavelmente não Não 11) Sugestões e Reclamações:  Página 3 de 3